Škodlivost IQOS: co říká věda a co marketing zamlčuje

IQOS od Philip Morris se prodává jako modernější a méně škodlivá alternativa ke kouření. Marketing pracuje se slovy jako „bez kouře“, „bez popela“ a „snížené riziko“. Co z toho je pravda a co obchodní jazyk? Pojďme se podívat, co o škodlivosti IQOS skutečně víme.

Rychlá odpověď: IQOS je pravděpodobně méně škodlivý než cigareta, protože tabák nehoří a nevzniká dehet ani oxid uhelnatý. Bezpečný ale není — aerosol dál obsahuje aldehydy, ultrajemné částice a plnou dávku nikotinu. FDA schválila jen označení „snížená expozice“, ne „snížené riziko“. A protože je IQOS na trhu teprve od roku 2014, dlouhodobá data chybí.

Co IQOS eliminuje — a proč je tedy „lepší“ než cigareta

Klíčový rozdíl oproti cigaretě je teplota. Cigareta hoří při 800–900 °C, IQOS tabák jen zahřívá na zhruba 350 °C. Bez hoření nevznikají spalovací produkty, které stojí za většinou škod z kouření:

• Dehet (TAR) — redukce zhruba o 90–99 %
• Oxid uhelnatý (CO) — redukce zhruba o 95 %
• Polycyklické aromatické uhlovodíky (benzo[a]pyren a další karcinogeny) — výrazná redukce

Právě proto je vědecky obhajitelné tvrzení, že IQOS je pro těžkého kuřáka pravděpodobně méně škodlivý než cigareta. Tady marketing nelže.

Co IQOS naopak nezmizí

Problém je slovo „méně“. Aerosol IQOS totiž pořád obsahuje:

• Nikotin — v plné dávce srovnatelné s cigaretou (podrobně v článku kolik nikotinu je v IQOS, Terea a HEETS). Plná návyková síla zůstává.
• Aldehydy — formaldehyd, acetaldehyd, akrolein. V nižších koncentracích než u cigaret, ale přítomné a při dlouhodobé inhalaci škodlivé.
• Ultrajemné částice — pronikají hluboko do plicních sklípků a do krve.
• Glycerin a propylenglykol ve formě aerosolu, jejichž dlouhodobý vliv na plíce není dořešený.

„Snížené riziko“ vs. „snížená expozice“ — na tom slově záleží

Philip Morris investoval miliardy dolarů do vědeckého programu IQOS a žádal americkou FDA o označení „modified risk“. FDA v roce 2020 povolila pouze formulaci „reduced exposure“ (snížená expozice) — tedy že uživatel je vystaven méně škodlivinám. Odmítla ale označení „reduced risk“ (snížené riziko) — tedy že produkt méně poškozuje zdraví.

Rozdíl není slovíčkaření. „Méně škodlivin v aerosolu“ automaticky neznamená „méně nemocí“ — hlavně u nikotinu, který sám o sobě zvyšuje tep, tlak a přispívá k ateroskleróze bez ohledu na to, jak se do těla dostane.

Chybějící dlouhodobá data

Nejdůležitější věta o škodlivosti IQOS zní: nevíme to jistě. Cigarety zabíjejí měřitelně a předvídatelně, protože je máme zdokumentované přes sto let. IQOS existuje zhruba od roku 2014 — data o riziku rakoviny plic nebo srdečního infarktu po dvaceti či třiceti letech používání jednoduše nejsou. A většina příznivých studií navíc pochází přímo od výrobce; nezávislé výzkumy (WHO, IARC) potvrzují nižší toxiny, ale varují před přenášením laboratorních čísel do reálného zdravotního rizika.

Nejde jen o plíce — jde o závislost

I kdyby se dlouhodobě potvrdilo, že IQOS poškozuje plíce méně, jednu věc neřeší vůbec: nikotinovou závislost. Dodává stejnou drogu stejně rychle jako cigareta. Kdo přejde z cigaret na IQOS, obvykle zůstává stejně závislý — jen mění zařízení. Srovnání technologií najdete v článku IQOS vs. e-cigareta vs. cigareta.

Shrnutí a kam dál

IQOS je pravděpodobně méně škodlivý než cigareta, ale „méně škodlivý“ není „bezpečný“. Aerosol dál obsahuje toxické látky i plný nikotin a dlouhodobá data chybí. Jako krok ke snížení škod u těžkého kuřáka může dávat smysl — jako cíl by měl stát úplný konec závislosti.

• Chcete přestat úplně? Přečtěte si jak přestat kouřit nebo jak přestat vapovat.
• Odbornou pomoc s odvykáním najdete v adresáři zařízení.

Poznámka: Článek vychází z veřejně dostupných dat FDA, WHO a PMI k roku 2026 a nenahrazuje lékařské doporučení.