iQOS: jak se vyrábí, co je uvnitř a co s tím dělá vaše tělo

Systémy zahřívaného tabáku (tobacco heating products, THP) se za posledních deset let staly masovým fenoménem. iQOS od Philip Morris International je nejrozšířenější z nich — v Česku ho používají statisíce lidí. Výrobce ho prezentuje jako modernější a méně škodlivou alternativu. Co je ale uvnitř té plastové tyčinky, jak se vyrábí a co skutečně říká věda?

Co je iQOS a jak se liší od cigarety a e-cigarety

iQOS je systém zahřívaného tabáku. Přístroj (holder) zahřeje tabákovou náplň — HEETS nebo Terea — na přibližně 350 °C. Při hoření cigarety teplota dosahuje 800–900 °C. Ten rozdíl je zásadní.

Při hoření vznikají tisíce chemických sloučenin. Spalovací produkty — dehet, oxid uhelnatý, polycyklické aromatické uhlovodíky — zodpovídají za většinu poškození plic a karcinogenního rizika cigaret.

Při zahřívání k úplnému spalování nedochází. Tabák se zahřeje natolik, aby se z něj uvolnil nikotin a aromatické látky, ale nevzplál. Výsledkem je aerosol místo kouře.

E-cigareta (vape) funguje jinak — nespaluje ani nezahřívá tabák, ale odpařuje tekutinu (liquid) s nikotinem, propylenglykol a glycerinem. Tabák v e-cigaretě není vůbec.

Tři různé technologie, ale jeden společný jmenovatel: nikotin a závislost. Podrobné srovnání najdete v článku iQOS vs. e-cigareta vs. cigareta.

Jak se vyrábí HEETS a Terea — co je uvnitř náplně

HEETS a Terea jsou tabákové náplně speciálně vyvinuté pro iQOS. Nejsou to miniaturní cigarety — jejich složení a výrobní postup se výrazně liší.

Složení náplně

Tabáková část náplně neobsahuje listy tabáku v tradiční formě. Philip Morris vyvinul technologii tabákové fólie (cast leaf nebo reconstituted tobacco sheet):

1. Tabákový prášek — jemně mletý tabák z listů různých odrůd (převážně virginia, burley)
2. Glycerin — hlavní zdroj aerosolu; při zahřívání se odpařuje a tvoří viditelný oblak. Glycerin je také zodpovědný za to, že aerosol iQOS vypadá hustě
3. Celulóza — přidává strukturu a konzistenci fólii, funguje jako pojivo
4. Voda a tabákové extrakty — pro konzistenci a chuť
5. Příchutě — v menthol a ochucených variantách

Smícháním těchto složek vznikne homogenní pasta, která se nanese na papír a vysuší — výsledkem je tabáková fólie. Ta se pak nastříhá na proužky a složí do spirály, která tvoří tabákovou část náplně.

Struktura náplně od špičky po filtr

Náplň má tři sekce:

• Tabáková sekce (tabáková fólie, asi 12 mm) — zde se zahřívá a vzniká aerosol
• Acetátový filtr — zachycuje část aerosolových částic, podobně jako u cigaret
• Dutá celulózová sekce — chladí aerosol před vdechnutím (u HEETS); u Terea je design odlišný, protože zahřívací element je integrovaný v náplni, ne v holderu

Výroba — Philip Morris a jeho továrny

Philip Morris vyrábí náplně HEETS a Terea v několika závodech po světě. Evropské trhy zásobuje převážně závod v Bolonii (Itálie) a Krakově (Polsko). Výroba je plně automatizovaná — od míchání tabákové pasty přes tvarování fólie, balení do papírových obalů, až po skládání do krabiček.

Účinná látka: nikotin

Nikotin zůstává i v iQOS tím, co tvoří a udržuje závislost.

Kolik nikotinu v náplni je

Jedna náplň HEETS obsahuje přibližně 5–6 mg nikotinu celkem. Do aerosolu se uvolní přibližně 1,3–1,6 mg — srovnatelné s průměrnou cigaretou (1–2 mg). Přesné množství závisí na variantě a způsobu inhalace.

Nikotin z aerosolu iQOS se vstřebává přes plíce stejně rychle jako z cigaretového kouře. Z plic do mozku se dostane za přibližně 10 sekund — to je rychlost, která dělá nikotin tak návykovým.

Aerosol vs. kouř — co se eliminuje, co zůstane

Co aerosol iQOS neobsahuje (nebo obsahuje výrazně méně):

• Dehet (TAR) — redukce o cca 95–99 % oproti cigaretě
• Oxid uhelnatý (CO) — redukce o cca 95 %
• Benzo[a]pyren a další polycyklické aromatické uhlovodíky — výrazná redukce

Co aerosol iQOS stále obsahuje:

• Nikotin — plná dávka, srovnatelná s cigaretou
• Aldehydy — formaldehyd, acetaldehyd, akrolein (v nižší koncentraci než u cigaret, ale přítomné)
• Glycerin a propylenglykol ve formě ultrajemných částic
• Ultrajemné částice (PM2.5 a menší) — pronikají hluboko do plicních sklípků

Zdravotní dopady — co říká věda

Tady se musíme rozlišit mezi dvěma typy výzkumu: studiemi zadanými Philip Morris a nezávislými výzkumy.

Studie Philip Morris (PMI)

PMI investoval přes 6 miliard dolarů do vědeckého programu iQOS. Jejich výsledky konzistentně ukazují:

• Výrazně nižší expozice biomarkerům škodlivých látek u uživatelů iQOS oproti kuřákům
• Zlepšení kardiovaskulárních markerů po přechodu z cigaret na iQOS
• Na základě těchto dat FDA v roce 2020 schválila označení "modified risk tobacco product" — ale jen s formulací "reduced exposure" (snížená expozice), ne "reduced risk" (snížené riziko)

Nezávislé studie

Nezávislé výzkumy přinášejí nuancovanější obraz:

• WHO a IARC potvrzují nižší hladiny karcinogenů v aerosolu, ale varují před přímým přenosem výsledků do klinického rizika. Aerosol obsahuje látky, které jsou při dlouhodobé inhalaci potenciálně škodlivé — jen data o 20–30 letém používání neexistují, protože iQOS je na trhu od roku 2014.
• Studie na buněčných kulturách a zvířecích modelech ukazují, že aerosol iQOS stále způsobuje oxidační stres a záněty v plicní tkáni — méně než cigaretový kouř, ale ne nulové poškození.
• Kardiovaskulární riziko: nikotin samotný — bez ohledu na způsob podání — zvyšuje srdeční tep, krevní tlak a přispívá k arterioskleróze. iQOS toto riziko neeliminuje.
• Závislost: studie (Oncken et al., 2019; Smith et al., 2020) ukazují, že uživatelé iQOS mají srovnatelnou míru nikotinové závislosti jako kuřáci cigaret. Přechod z cigaret na iQOS závislost neřeší — jen mění způsob jejího uspokojení.

Klíčový problém: Cigarety jsou na trhu přes sto let a víme, co způsobují po dekádách používání. iQOS existuje 10 let. Dlouhodobá data jednoduše chybí.

Srovnání s cigaretou a e-cigaretou

Stručně: iQOS je pravděpodobně méně škodlivý než cigareta, protože nevznikají spalovací produkty. Je ale pravděpodobně škodlivější než dobře regulovaný liquid vape, protože tabák jako surovina přináší vlastní kontaminanty (těžké kovy, tabák-specifické nitrosaminy).

Pro detailní srovnání — včetně nákladů, složení a marketingových mýtů — viz iQOS vs. e-cigareta vs. cigareta.

Závěr: není to bez rizika — a co z toho plyne

iQOS není bezpečný produkt. Je to pravděpodobně méně škodlivá alternativa k cigaretám — to je vědecky obhajitelné tvrzení. Ale "méně škodlivý" neznamená "bezpečný".

Pro těžkého kuřáka, který nedokáže přestat jinými metodami, může být přechod na iQOS krokem ke snížení škod. Ale jako cíl by měl stát úplný konec nikotinové závislosti — ne její přeformátování do modernějšího přístroje.

Pokud chcete přestat úplně — ať s cigaretami, iQOS nebo vapem — přečtěte si jak přestat kouřit. Odbornou pomoc s odvykáním najdete například v AT ambulancích v Praze.

Poznámka: Tento článek vychází z veřejně dostupných vědeckých studií a dat FDA, WHO a PMI k roku 2026. Neslouží jako lékařské doporučení.